ＡＰＰＬＥ - LOVE - ＥＤＤＹ

上星期三晚上~~ 
睡覺前發現牛奶糖身體熱熱的
拿耳溫槍一B....37.8度
發燒了... 

隔沒多久再量... 體溫直逼38.3
我就把之前看醫生開的退燒葯用了2CC給她喝
再讓她睡冰枕
半夜終於溫度有降下來了 

隔天上班時我打電話回去
想問問看她的情形
婆婆說，牛奶糖喊"牙齒痛"

下班回去~~ 
本來想說是不是嘴巴破了
但一直找不到傷口
反倒發現她牙齦有點腫腫的
心想:難道小朋友也會有火氣大、牙齦腫的症狀???

到星期五發現真的越來越腫
就上網找了家兒童牙醫... 預約了昨天下午的診
(因為牛奶糖除了食慾差之外，沒有發燒...活動力一切正常
不然以我這種急性子，怎麼可能等4-5天才看)

昨天下午請了假
醫生看了她的牙就說是

疱疹性病毒引起的牙齦腫

沒有什麼方法縮短病程
只能讓它自然好

聽到醫生這麼說，我也放心了不少...

出了診所，便帶她去天母運動公園走一走...這是當初答應她，看完牙齒的獎勵!
牛奶糖... 妳啊妳... 我想妳應該沒有因為牙齦腫而不舒服
因為這幾天吃冰，吃的很過癮嘛!!


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一、何謂疱疹性齒齦炎

是由第一型單純疱疹病毒(HSV-1)所引起的口腔感染，85-90％的感染者不會產生症狀，只有約5-10％的幼兒第一次感染此種病毒時會有高燒、口腔黏膜多處水泡破皮、牙齦腫脹甚至出血、口臭或頸部下顎淋巴腺腫大等症狀。好發年紀在1至5歲，發燒可持續5 至7天，水泡需10-14天左右才能完全痊癒。第一次感染結束後，病毒便藏身於附近神經節中，當遭受某些壓力使得患童抵抗力下降時，如感冒、發燒、豔陽曝曬、特定食物或睡眠不足等，此病毒即可能再次活化，而在嘴唇周圍產生水泡，但症狀比初次感染減輕許多，終其一生此病毒都不再活化。



二、傳染途徑

由直接接觸到疱疹病毒感染患者的皮膚傷口、口腔水泡或唾液而感染，一般要等水泡完全消失且皮膚傷口結痂之後才無傳染性；無症狀之感染者其唾液也具有傳染力。



三、藥物治療

(一)退燒藥可用來控制體溫，並減輕疼痛，但無法縮短病程。

(二)抗病毒藥物：在發病72小時內服用口服抗疱疹病毒之特效藥，可縮短發燒天數與疾病嚴重度，但健保不給付，目前建議家長自費使用。





四、護理指導

(一)飲食方面，盡量讓患童維持與平時一般的進食量，特別是發燒時會增加體內水份消耗，此時水份補充就顯得更重要，牛奶、冰淇淋、布丁、豆花、果凍、果汁、奶昔、口服電解液等冰涼流質或軟質的食物都可嘗試，須避免太辣、太鹹、太燙的食物。

(二)當患孩發燒寒顫時，給予保暖及溫開水攝入；四肢溫暖或流汗時則給予冰枕或擦澡，並注意補充水分，臥床休息。

(三)何時需要立即尋求醫療協助？

1.當有高燒不退時。　

2.有脫水狀況時，如8小時內無小便，嘴唇乾裂，乾哭沒有眼淚，嬰兒前囟門凹陷等。

3.虛弱、嗜睡、活動力明顯降低時。

4.病灶影響到眼睛時，可能會影響視力，嚴重造成角膜潰爛，恐有失明之虞。

5.新生兒、小孩本身為免疫不全患者或正在使用免疫抑制劑（如類固醇、化療藥物等）之患童。



五、結語

一般來說，疱疹性牙齦口腔炎不常有嚴重的併發症，但在疾病早期與腸病毒感染所

引起的咽峽炎或手足口病不易被區分。若患童出現上述情形切忌自行亂服成藥，應儘速就醫，由醫師來作正確的診斷與治療。